服用高血壓藥物ACEI別吃低鈉鹽 以免血鉀濃度破表

中廣新聞網 – 2014年6月18日 下午5:57

55歲王先生因為高血壓，長期使用一種「血管張力素轉化 繪抑制劑」(ACEI)。家人認為他有高血壓，需要減少鹽分攝取，因此以低鈉鹽飲食長達半年。回診後卻發現血鉀濃度過高。原來是高血壓藥物與低鈉鹽產生交互作用，降低鉀離子的排出。長期下來可能會有心律不整風險。〈黃仲丘報導〉

一位長期使用高血壓藥物「血管張力素轉化 繪抑制劑(ACEI)」的55歲王先生，家人認為他有高血壓，應該要保持減鹽飲食，因此以低鈉鹽取代一般鹽烹調長達半年。回診後卻發現血鉀濃度過高。國泰醫院藥劑科藥師蔡惠君表示，市售的低鈉鹽及薄鹽醬油由於是將鈉減半，並加入鉀離子來取代。鹽分中鉀離子的比例就會提高，如果有服用ACEI、ARB等降血壓藥物或腎功能不全的患者，可能因為血鉀濃度上升，造成肌肉無力、心律不整的症狀。

腎臟內科醫師馮祥華也表示，高血壓患者其實除了有服用上述藥物外，基本上食用低鈉鹽還是沒有問題的。服用慢性病藥物一定要向主治醫師或藥師請教，就能避免風險。馮祥華說：「單純的高血壓，如果他吃了高血壓藥不會引起併發症，那他就可以吃低鈉鹽，反而吃低鈉鹽因為有高鉀，對血壓更好控制。高血壓最主要的機轉是跟鹽巴有關，吃的鹽是越少越好，或是只吃自然的鹽，那是最好了。」

為了讓民眾能夠諮詢正確用藥觀念，國泰醫院今年五月也加入「正確用藥教育資源中心」，與社區藥局、學校及公司行號結盟，提供正確用藥知識諮詢。避免產生藥物交互作用。另外也可以打諮詢電話詢問藥師，歡迎民眾多加利用。